Schwanger werden – Tipps für die erfolgreiche Familien­planung

Schwanger werden: das Wichtigste in Kürze

• Setzen Sie Verhütungsmittel wie die Pille mindestens ein halbes Jahr vorher ab.
• Achten Sie auf Ihren Zyklus und die Zeichen Ihres Körpers – jede Frau ist anders.
• Genießen Sie viel Geschlechtsverkehr an den fruchtbaren Tagen – das sind etwa bis zu fünf Tage pro Zyklus.
• Schließen Sie krankheitsbedingte Schwangerschaftshürden aus und sprechen Sie mit Ihrer Gynäkologin oder Ihrem Gynäkologen über Ihren Kinderwunsch.
• Setzen Sie sich und Ihren Partner nicht unter Druck – Stresshormone helfen nicht.
• Bewahren Sie Geduld, sollte es nicht auf Anhieb klappen: Schwanger werden ist ein komplexes Zusammenspiel und auch das Glück spielt eine Rolle.
• Pflegen Sie einen gesunden Lebensstil, eine stabile Partnerschaft und gute Freundschaften.

Schwanger werden – der Zyklus und das richtige Timing

Schwanger werden ist eine Frage des richtigen Timings. Die fruchtbaren Tage gruppieren sich rund um den Eisprung, etwa 14 Tage nach dem ersten Tag der Periode – mit individuellen Unterschieden, da jede Frau einen etwas anderen Zyklus hat und auch nicht jeder Zyklus gleich ist.

Nachdem die Eizelle den Eierstock verlassen hat, ist sie nur ca. 24 Stunden lang befruchtungsfähig. Bei dieser kleinen Zeitspanne ist es erstaunlich, dass Frauen überhaupt schwanger werden. Die Lösung liegt in den Spermien. Sie sind mit einer Art „Superkraft“ ausgestattet und können bis zu vier Tage im Körper der Frau überleben. Damit dehnt sich die Zeitspanne, um schwanger zu werden. Sie liegt zwischen drei bis vier Tage vor und einem Tag nach dem Eisprung.

Die günstigste Zeit für eine Empfängnis fällt damit auf die Zeit zwischen dem 9. und dem 15. Zyklustag. Bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr circa zwei Tage vor dem Eisprung ist die Wahrscheinlichkeit für eine erfolgreiche Schwangerschaft am höchsten. Und noch ein Tipp: Häufiger Geschlechtsverkehr an den fruchtbaren Tagen erhöht die Chancen noch einmal.

Frauen zwischen 20 und 30 Jahren haben eine 30 Prozent höhere Chance schwanger zu werden als ältere Frauen – sie werden statistisch gesehen also schneller schwanger. Wohingegen die Fruchtbarkeit bei Frauen ab 35 Jahren sinkt und im Gegenzug das Risiko für Früh- oder Fehlgeburten zunimmt. Auch bei Männern nimmt die Fruchtbarkeit tendenziell mit zunehmendem Alter ab. Allerdings ist bei ihnen nicht das Alter per se der Grund, sondern die Tatsache, dass sie mit steigendem Alter oftmals einen ungesünderen Lebensstil führen und Krankheiten (z. B. Adipositas, Typ-2-Diabetes) entwickeln. Beides kann sich negativ auf die Spermienproduktion auswirken.

Schwanger werden nach der Pille

Theoretisch kann eine Frau sofort nach dem Absetzen der Pille schwanger werden. Sehr wahrscheinlich ist das allerdings nicht. Denn naturgemäß hemmt die Pille den Aufbau der Gebärmutterschleimhaut. Um schwanger zu werden, ist eine gut aufgebaute Schleimhaut allerdings Voraussetzung. Darum müssen sich Zyklus und Menstruation nach Absetzen der Pille erst wieder einspielen. Das dauert durchschnittlich sechs bis acht Wochen. Einer gesunden Schwangerschaft steht dann nichts im Weg.

„Schneller“ schwanger werden – diese Methoden helfen

Sie haben den richtigen Partner oder lange genug gewartet. Jetzt wollen Sie schnell schwanger werden. Dabei hilft vor allem die Beobachtung des eigenen Zyklus. Etwa 81 Prozent der Frauen mit Kinderwunsch, die ihren Zyklus gezielt beobachten, werden innerhalb von sechs Monaten schwanger. Folgende Techniken oder Methoden können helfen, schnell schwanger zu werden.

Symptothermale Methode

Die Symptothermale Methode, auch NFP oder Rötzer-Methode genannt, gilt als komplexe Methode der natürlichen Familienplanung. Anhand einer detaillierten Dokumentation der Körpertemperatur beim Aufwachen (Basaltemperatur), einer Beobachtung des Zervixschleimes und von Notizen zum Zyklus (Eisprungkalender) lernen Sie mit NFP die fruchtbaren von den unfruchtbaren Tagen zu unterscheiden. Zusätzlich zur Temperaturmessung und zur Eisprungbeobachtung können Sie regelmäßig Ihren Muttermund ertasten.

Eisprungkalender

Mit dem Eisprungkalender fokussieren Sie den Eisprung, also die fruchtbaren Tage. Dazu notieren Sie den ersten Tag der letzten Monatsblutung in einem Kalender und zählen die Tage bis zum Einsetzen der folgenden Menstruation. So ermitteln Sie die exakte Länge Ihres Zyklus, erkennen die beste Zeit für Geschlechtsverkehr, um schwanger zu werden und erhalten darüber hinaus einen Überblick über Abweichungen oder Unregelmäßigkeiten des Zyklus.

Apps und Zyklus-Computer

Nach verschiedenen Zyklus-Computern kommen immer mehr Smartphone-Apps zur Berechnung des Eisprungs auf den Markt. Viele Frauen lassen sich von den technischen Hilfsmitteln gern unter die Arme greifen. Hinsichtlich des Einsatzes zur Verhütung ist die Studienlage zwar dürftig, für das „Schwangerschafts-Boosting“ erfüllen dennoch die meisten ihren Zweck.

Qualität der Spermien und pH-Wert

Auch die Spermien leisten ihren Beitrag zum Erfolg oder Misserfolg einer Schwangerschaft. Anders gesagt, steht es schlecht um deren Qualität, kann sich das nachteilig auswirken. Ein Spermiogramm gibt dezidiert Aufschluss über Ejakulatvolumen, den pH-Wert, die Spermienkonzentration, die Beweglichkeit der Samenzellen, ihre Form und Vitalität. Wichtig für vitale Spermien sind unter anderem eine gesunde Ernährung, kein Nikotin, kein übermäßiger Alkoholkonsum und regelmäßiger Geschlechtsverkehr. Auch eine Verbesserung des pH-Wertes der Spermien, beispielsweise durch pH-Wert freundliche Gleitmittel, kann das Schwanger werden beschleunigen.

Sport, Yoga und gesunde Ernährung

Besondere Übungen aus dem Luna-Yoga dienen angeblich der Fruchtbarkeit. Studien der Ohio-State-University in Columbus (USA) belegen diesen Effekt. Frauen mit Kinderwunsch können die Übungen über mehrere Monate täglich mindestens 15 Minuten praktizieren. Yoga baut außerdem Stress ab, lindert Menstruationsbeschwerden und kann auch dem Mann helfen, entspannt zu werden. Mann oder Frau: Ein entspanntes Paar ist die beste Voraussetzung, um schwanger zu werden. Ähnliche positive Effekte auf die psychische Gesundheit und die körperliche Vitalität wie Yoga haben Sport sowie eine vitamin- und nährstoffreiche Ernährung. Frauen, die schwanger werden wollen, sollten Folsäure einnehmen und auf ihren Eisen- und Jodhaushalt achten.

Kinderwunschbehandlung

Eine Kinderwunschbehandlung ist umso aussichtsreicher, je früher Sie damit beginnen. Laut Statistik sind meist mehrere Kinderwunschbehandlungen bei einem Paar notwendig. In einer Studie konnte gezeigt werden, dass die Chance auf ein Baby mit jeder weiteren In-vitro-Fertilisation steigt.

Sogenannte Kinderwunschzentren sind auf Kinderwunschbehandlungen spezialisiert. Hier erhalten Sie auch eine individuelle Beratung zu den Behandlungen, Möglichkeiten und Kosten.

• Hormonstimulation
  Ziel einer Hormonbehandlung ist die synchrone Reifung mehrerer Eizellen, um schließlich aus den „gewonnenen“ Eizellen dann geeignete Eizellen herauszusuchen. Zudem können Eizellen auch eingefroren und in späteren Zyklen zurückgegeben werden.
  
  Für die Hormonstimulation wird der natürliche Zyklus unterdrückt. Zur hormonellen Stimulation, also der maximalen Stimulation der Eierstöcke, werden der Frau anschließend sogenannte Gonadotropine gespritzt. Gonadotropine, wie z. B. FSH, sind Sexualhormone, die das Wachstum in den Eierstöcken anregen. Pro Zyklus können auf diese Weise bis zu 15 Eizellen und mehr heranwachsen. Sind die Eizellen reif, erfolgt der Eisprung im Rahmen der Hormonbehandlung zeitlich gesteuert durch Gabe eines weiteren Hormons: des hCG (humanes Choriongonadotropin). Das hCG löst den Eisprung aus, sodass sein Zeitpunkt exakt bestimmbar ist und so die reifen Eizellen kurz vor dem eigentlichen Eisprung im Kinderwunschzentrum abgesaugt werden können. Die anschließende Befruchtung erfolgt dann im Labor.

• Künstliche Befruchtung
  Die künstliche Befruchtung (assistierte Reproduktion) kann auf zwei Wegen erfolgen: innerhalb oder außerhalb der Gebärmutter. Man spricht hier von der Intrauterinen Insemination (IUI), der In-vitro-Fertilisation (IVF) oder Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI).

  • Die Intrauterine Befruchtung hilft z. B. Spermien auf die Sprünge, wenn es an deren Anzahl oder Beweglichkeit fehlt. Dabei werden die Spermien über dünne Kanülen direkt in die Gebärmutter eingebracht. Voraussetzung sind aber u. a. ein regelmäßiger Zyklus und durchgängige Eileiter.
  • Bei der In-vitro-Fertilisation (IVF) und der Intrazytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI) werden Eizelle und Samen im Labor vereint und anschließend per Embryonentransfer in die Gebärmutter eingesetzt. In der Regel bis zu zwei Eizellen, um die Chancen für eine Schwangerschaft zu erhöhen. Mit dem Ergebnis, dass diese Methoden auch die Wahrscheinlichkeit für eine Mehrlingsschwangerschaft erhöhen.
    Daher geht derzeit der Trend dahin, nur ein bis zwei Embryonen einzusetzen, um die Rate an Mehrlingsschwangerschaften (und die damit verbundenen Risiken) zu senken. Indiziert sind diese Methoden ebenfalls bei trägen Spermien, aber auch bei verschlossenen Eileitern der Frau.

  Vor einer künstlichen Befruchtung erfolgt in der Regel eine Hormonbehandlung zur besseren Reifung der Eizellen.

Schwanger werden ab 35

Statistisch sinkt die Fruchtbarkeit bereits ab einem Alter von circa 30 Jahren – ab 35 Jahren noch einmal deutlich und ab 40 rapide. Die meisten Frauen mit einem Kinderwunsch ab 35 Jahren werden dennoch schwanger. Manche auf Anhieb und auf natürlichem Weg. Andere müssen vergleichsweise länger warten oder sie gehen schließlich den Weg der künstlichen Befruchtung. Frauen, die 35 oder älter sind und schwanger werden möchten, sollten besonders auf ihre Ernährung, einen gesunden Lebensstil sowie ein exaktes Zyklusmonitoring mit Eisprungkalender oder Messung des Zervixschleimes achten, um die fruchtbaren Tage so eindeutig wie möglich bestimmen zu können. Auch Gespräche und Untersuchungen bei einer Gynäkologin oder einem Gynäkologen bringen Gewissheit für die nächsten Schritte.

Fazit: Schwanger werden – Tipps für eine erfolgreiche Familienplanung

Schwanger werden ist leicht und zugleich auch nicht. Ein verschachteltes System an körperlichen, hormonellen und psychischen Faktoren muss hierfür reibungslos funktionieren. Manchmal stören schon minimale Einflüsse – wie zu viel Stress im Job oder ein Nährstoffmangel – das „Gelingen“ einer Schwangerschaft.
Eine gesunde Ernährung, Mikronährstoffe (z. B. Folsäure) und genussvoller ungeschützter Geschlechtsverkehr an den fruchtbaren Tagen begünstigen das Schwanger werden. Wohingegen ein hohes Alter der Eltern, ein ungesunder Lebenswandel oder Vorerkrankungen eine Schwangerschaft erschweren können.

Beim Sondieren der fruchtbaren Tage für eine Punktlandung hilft ein ausgefeiltes Zyklusmonitoring mit Eisprungkalender, Zervixschleimanalyse und Temperatur-Protokoll.

Darüber hinaus bringen gynäkologische oder urologische bzw. andrologische Untersuchungen Klarheit über die körperliche „Ausgangslage“ von Frau und Mann und die vielleicht notwendigen Therapien, um Schwangerschaftshürden aus dem Weg zu schaffen. Ein diagnostizierter Progesteronmangel kann beispielsweise unkompliziert mit einer Progesteron-Therapie behandelt werden. Ob Progesteron Ihren Wunsch schwanger zu werden, unterstützen kann, erfahren Sie in unserem Selbsttest. Übrigens sollten Frauen, die schwanger werden wollen, auch den Impfschutz gegen bestimmte Krankheiten, wie beispielsweise Röteln, auffrischen.

Sind alle Register gezogen und eine Schwangerschaft trotzdem ausgeblieben, entscheiden sich viele Paare schließlich für eine Kinderwunschbehandlung. Die beachtliche Erfolgsquote künstlicher Befruchtungen gibt sowohl der Wissenschaft auf diesem Gebiet als auch den überglücklichen Eltern recht, wenn sie ihr Baby schließlich selig in den Armen halten.